様式第4号(第4条関係)

職員団体解散届

年　　月　　日　　

　小美玉市公平委員会委員長　様

職員団体名　　　　　　　　　　　　

代表者役職氏名　　　　　　　　　　　　

　地方公務員法第53条第10項及び小美玉市職員団体の登録に関する条例第4条第1項の規定に基づき、職員団体を解散したので届け出ます。	
備考
　　1　提出者は、規約その他に定めのある場合を除き、代表者であった者とすること。
　　2　添付書類は様式第2号とすること。